Što se događa kada podignemo ruke iznad glave? Razumijevanje sindroma impingementa
Podizanje ruku iznad glave svakodnevni je pokret koji koristimo za razne aktivnosti, od obla?enja do vje?banja. Me?utim, iza tog naizgled jednostavnog pokreta stoji slo?ena biomehanika ramenog zgloba i okolnih struktura. Ako sustav ne funkcionira dobro, mo?e do?i do impingement sindroma (uklje?tenja). U ovom blogu istra?it ?emo ?to se to?no doga?a s ramenima kad podignete ruke i kako nastaje impingement.
Rotator cuff i supraspinatus
Rotatorna man?eta je skupina mi?i?a i tetiva koja stabilizira rame, a me?u njima je posebno va?an supraspinatus , smje?ten ispod ko?tane izbo?ine lopatice zvane akromion .
- Kada podignemo ruke iznad glave, supraspinatus stabilizira nadlakti?nu kost ( humerus ) i sudjeluje u pokretu.
- Problem nastaje ako se tetiva supraspinatusa uklije?ti izme?u glave humerusa i akromiona. Ovo stanje ?esto je uzrokovano smanjenjem prostora ispod akromiona (tzv. subakromijalni prostor ).
Lopatice i glenoskapularni ritam
Da bi pokret podizanja ruku bio siguran i u?inkovit, lopatice (scapulae) se moraju pravilno kretati.
Ovaj koordinirani pokret naziva se glenoskapularni ritam i uklju?uje:
- Rotaciju lopatice prema gore
- Pomicanje lopatice prema van
- Naginjanje lopatice unatrag
Ako lopatica ne prati ovaj ritam (zbog slabosti mi?i?a poput serratus anteriora ili donjeg trapeziusa ), mo?e do?i do poreme?aja stabilnosti. Tada humerus "klizi" prema gore i pove?ava rizik od uklje?tenja supraspinatusa ili burze, male vre?ice ispunjene teku?inom koja smanjuje trenje u zglobu.
Uloga akromiona i njegov oblik
Akromion je ko?tana izbo?ina lopatice koja se nalazi neposredno iznad rotatorne man?ete. Njegov oblik ima klju?nu ulogu:
- Ravni akromion omogu?uje vi?e prostora za tetive.
- Kukasti akromion smanjuje prostor i pove?ava rizik od uklje?tenja.
- S godinama, na akromionu se mogu razviti ko?tane izrasline (osteofiti), ?to dodatno pogor?ava situaciju.
Kako nastaje impingement?
Impingement nastaje zbog kombinacije biomehani?kih i strukturnih problema:
- Ponavljaju?i pokreti iznad glave (npr. Overhead press) pove?avaju trenje izme?u supraspinatusa i akromiona.
- Slabost mi?i?a rotatorne man?ete smanjuje stabilnost humerusa, ?to uzrokuje njegov pomak prema gore.
- Disbalans u mi?i?ima lopatice sprje?ava pravilnu rotaciju lopatice.
- Lo?a postura (npr. zaobljena ramena i pogrbljena le?a) mijenja polo?aj lopatice i dodatno smanjuje prostor ispod akromiona.
Rezultat je bol, upala tetiva i ote?ano izvo?enje pokreta iznad glave.
Kako sprije?iti i lije?iti impingement?
- Ja?ajte mi?i?e rotatorne man?ete: Fokusirajte se na supraspinatus, infraspinatus, teres minor i subscapularis kako bi stabilizirali glavu humerusa.
- Pobolj?ajte mobilnost lopatice: Radite vje?be za ja?anje mi?i?a poput serratus anteriora i donjeg trapeziusa .
- Radite na posturi: Mobilizirajte torakalnu kralje?nicu i oja?ajte gornji dio le?a.
- Izbjegavajte bolne pokrete: Ako osje?ate bol, smanjite intenzitet i posavjetujte se s trenerom ili fizioterapeutom.
- Radite prilago?eni pokret poput landmine press-a.
Zaklju?ak
Podizanje ruku iznad glave prirodan je pokret, ali zahtijeva savr?enu koordinaciju mi?i?a, tetiva i zglobova kako bi bio siguran. Razumijevanje biomehanike ramena i dobar trening program klju?ni su za prevenciju impingementa i o?uvanje zdravlja ramena.
Ako osje?ate bol prilikom podizanja ruku iznad glave obratite se trenerima. Pomo?i ?emo vam izgraditi snagu i mobilnost, bez rizika za zdravlje. ?
